경구 당뇨약 종류와 기전

*아래 의약품은 모두 처방을 통해서만 구매할수 있는 전문의약품에 해당합니다.

Biguanide계 : metformin

기전 : 간의 당신생 억제, 말초 조직의 인슐린 감수성 상승

대표 상품 : 다이아벡스정, 글루코파지정(메트포르민염산염)

대표 상품 용량 : 250 ~ 1000mg(일일 최대투여량 : 2,550mg)

특이사항 : 저혈당 부작용 적음, 위장관계 부작용 O (식후복용 추천), 당뇨 1차약

주의사항 : 신기능 저하환자 주의

 

 

sulfonylurea계 : glimepiride, glipizide, gliclazide, glibenclamide

기전 : 칼륨채널 차단을 통한 탈분극 유발 → 인슐린 분비 촉진

대표 상품 : 아마릴정(글리메피리드)

대표 상품 용량 : 1 ~ 4mg(일일복용량 4mg 초과하는 경우 드물다.)

특이사항 : 체중증가
주의사항 : 저혈당 주의

 

meglitinide계 : repaglinide, Nateglinide, mitiglinide

기전 : 칼륨채널 차단을 통한 탈분극 유발 → 인슐린 분비 촉진

대표 상품 : 노보넘정(레파글리니드)
대표 상품 용량 : 0.5 ~ 2mg (1일 최대 투여량 : 16mg)
특이사항 : 체중증가, 작용시간이 짧음 (식전복용 추천)
주의사항 : 저혈당 주의

 

 

TZD계 : pioglitazone, lobeglitazone

기전 : 인슐린 감수성 증가, 간의 포도당 신생 감소
특이사항 : 체중증가
대표 상품 : 액토스정(피오글리타존)
대표 상품 용량 : 15 ~ 30mg (일일 최대투여량 : 30mg)

주의사항 : 간독성 주의, 부종 및 골절

 

 

DPP-4 억제제 : sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, vildagliptin, gemigliptin, alogliptin, tenegliptin

기전 : 글루카곤 분비감소, 인슐린 분비증가(혈당 의존적)
대표 상품 : 자누비아정(시타글립틴)
대표 상품 용량 : 25 ~ 100mg (일일 최대투여량 : 100mg)
특이사항 : 저혈당 부작용 적음
주의사항 : 췌장염 주의

알파-glucosidase inhibitor : voglibose, acarbose, miglitol

기전 : 장관에서 포도당 흡수 억제
대표 상품 : 베이슨정(보글리보스)

대표 상품 용량 : 0.2 ~ 0.3mg

특이사항 : 식후 혈당조절에 특화

주의사항 : 복부팽만 등 위장관계 부작용

SGLT-2 저해제 : empagliflozin, dapagliflozin, canagliflozin, ipragliflozin

기전 : 세뇨관에서 여과된 당의 재흡수 감소
대표 상품 : 자디앙정(엠파글리플로진)

대표 상품 용량 : 10 ~ 25mg

특이사항 : 체중증가

주의사항 : 탈수 주의